Entgiftungstherapie bei Lungenentzündung

пневмония Lungenentzündung (Lungenentzündung) ist durch einen mäßigen, selten mäßigen Verlauf gekennzeichnet. In manchen Fällen - bei Kindern und älteren Menschen - mit Komorbidität und Immunschwäche treten bei Lungenentzündung Intoxikationssymptome in Form von Bewusstseinsstörungen und Atemproblemen auf, bis zur Entwicklung eines akuten Atemversagens.

Die Basis der Notfallversorgung eines Patienten mit Lungenentzündung ist die Entgiftungstherapie.

Symptome einer Intoxikation mit Pneumonie

Das Intoxikationssyndrom bei Lungenentzündung tritt als Reaktion auf den Entzündungsprozess in der Lunge auf und wird von der Reaktion der Hauptsysteme und -organe begleitet - Immunsystem, Herz-Kreislauf-System, Nervensystem und Hormonsystem. Der Schweregrad der Manifestationen hängt in der Regel von Ausmaß und Ausmaß des pathologischen Hauptprozesses (Entzündung) und den damit verbundenen Erkrankungen ab.

Manifestationen einer mäßigen Intoxikation bei Lungenentzündung:

  • Mangel an Vitalität, Schwäche und rascher Ermüdung;
  • Körpertemperatur ist erhöht (Fieber oder subfebrile Beschwerden) und Schwitzen;
  • Mangel oder Verlust an Appetit und Gewichtsverlust.

температура при пневмонии Bei mäßiger Intoxikation können neben den aufgeführten Symptomen folgende Symptome auftreten:

  • Übelkeit und oft Erbrechen;
  • Kopfschmerzen;
  • Husten und deutliche Atemnot, deren Intensität die körperliche Anstrengung übersteigt.

Solche Patienten haben ein erschöpftes Aussehen mit blasser oder grauer Haut. Bei längerer Intoxikation entwickelt sich Anämie.

Bei schwerer Intoxikation mit Lungenentzündung erreicht das Fieber eine Fieberzahl (über 38 ° C) und verläuft zusammen mit Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. In Ermangelung medizinischer Versorgung und einer Zunahme des Staates treten Krämpfe und Manifestationen des Deliriums auf, die auf eine Intoxikationspsychose hinweisen.

Vergiftungssymptome bei Pneumonie bei Kindern

жажда у младенцев Kinder haben ein erhöhtes Risiko für das Auftreten einer Toxämie bei Lungenentzündung. Sie sind durch eine stufenweise Entwicklung des Prozesses mit solchen Manifestationen gekennzeichnet:

  • das Stadium der allgemeinen Erregung - die Arbeit aller Systeme und Organe im Körper des Kindes wird gesteigert - psychologisch ist er aufgeregt und unruhig, es gibt häufigen Herzschlag (Tachykardie), Beschleunigung der Funktion des Verdauungstraktes (Erbrechen, häufiger Stuhlgang, flüssiger Stuhl);
  • Stadium der Unterdrückung - Verringerung der Funktion des Körpers - die pathologische Ruhe und Gleichgültigkeit des Kindes gegenüber der Außenwelt, möglicherweise eine Verletzung des Staates vor der Entwicklung eines Stupors, herrscht vor;
  • Stadium der Beeinträchtigung und des Bewusstseinsverlusts.

Eine Vergiftung des Körpers mit einer Lungenentzündung bei Kindern hat Merkmale der Art der inneren Toxikose. Die Größe der Läsion hängt vom Dehydratisierungsgrad ab:

  • Grad I äußert sich in einem moderaten Durstgefühl vor dem Hintergrund einer leichten Trockenheit der Schleimhäute mit einem Gesamtgewichtsverlust von bis zu 5%;
  • Grad II ist gekennzeichnet durch eine Zunahme der Trockenheit der Haut und der Schleimhäute in Kombination mit der Senkung der Feder und der Abnahme der Turgor (Elastizität) des Gewebes, einem Blutdruckabfall und einer kompensatorischen Tachykardie, häufig - mehr als 10 Mal pro Tag Stuhlgang und Erbrechen, Gewichtsverlust zwischen 5 und 10%. ;
  • Grad III wird von ernsten Anzeichen begleitet - trockene Schleimhaut und lose Haut, spitze Gesichtszüge, taubes Herztöne und Atemnot, beeinträchtigte Nieren- und Darmfunktion und ein Gewichtsdefizit von mehr als 10%.

Der Aufbau von Manifestationen, die für das Leben des Patienten gefährlich sind, dient als Hinweis auf einen sofortigen Krankenhausaufenthalt und auf angemessene medizinische Maßnahmen.

Die Hauptkomponenten der stationären Behandlung von Lungenentzündung

  1. Etiotropische Behandlung - zur Bekämpfung der Krankheitsursache (Erreger) - antivirale Medikamente werden bei viraler Lungenentzündung und Antibiotika gegen bakterielle Ursachen der Krankheit verschrieben.
  2. Die Entgiftungstherapie bei Lungenentzündung wird durch Infusionstherapie oder durch Verbindung der Hämodialyse in schwierigen Situationen durchgeführt, wenn der Körper des Patienten die durch die Krankheit bedingte Vergiftungsbelastung nicht bewältigen kann.
  3. Mittel zur Bekämpfung der Entwicklung von akutem Atemwegs- und Herzversagen.

Entgiftungstherapie

дезинтоксикационная терапия Die Vergiftungstherapie bei Lungenentzündung ist am günstigsten, um im Krankenhaus durchgeführt zu werden, weil:

  • Sicherstellung einer angemessenen Bettruhe und Verpflegung im Krankenhaus;
  • die Verfügbarkeit einer parenteralen (intravenösen und intramuskulären) Verabreichung von Arzneimitteln;
  • die Implementierung der notwendigen Mengen an Entgiftungstherapie unter der Aufsicht des medizinischen Personals rund um die Uhr.

Zweck und Mittel der Entgiftungstherapie

Um diese Probleme zu lösen, wird eine Entgiftungstherapie durchgeführt:

  • Entfernung und Reinigung des Körpers des Patienten von toxischen Verbindungen (infektiöse Agenzien und Produkte ihrer Vitalaktivität, geknetete eigene toxische Agenzien - Endo und Exotoxine);
  • Normalisierung und Wiederherstellung des Wasser-Salz- und Elektrolytaustauschs;
  • Auffüllen des Wasserdefizits (Dehydratisierung) und Blutverdünnung (Hämodilution);
  • Wiederherstellung der Mikrozirkulation im Blut und Erneuerung der Funktion von Organen, Beseitigung der Gewebehypoxie.

Entgiftungsmethoden

трисоль Während der Entgiftungstherapie verwenden sie kristalloide (isotonische Lösung von Natriumchlorid, Glukose, Trisol, Acesol und andere) und Kolloidlösungen (Stabizol, Gelatine, Dextrans - Reopoliglyukin, Hemodez, Reoglyuman) und parenteraler Ernährung.

Kristalloide werden verwendet, um das Defizit an intrazellulärer Flüssigkeit auszugleichen und das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht wiederherzustellen. Kolloide normalisieren die Menge des zirkulierenden Blutes und der Mikrozirkulation, sorgen für Gewebebedarf für Sauerstoff und Nährstoffe, bauen Stoffwechselprozesse auf, die Arbeit der Lungen und der Nieren.

Zur parenteralen Ernährung werden Lösungen von Vitaminen, Aminosäuren, Spurenelementen und Fetten sowie deren Kombinationen verwendet, um übermäßige Energiekosten und Gewichtsabnahme auszugleichen.

Dieses Verfahren wird durch Messen der Pulsgröße und des Drucks, der Atemfrequenz und der Herzfrequenz überwacht. Ein wichtiger Indikator ist das Verhältnis der injizierten Menge und der Flüssigkeitsmenge, die zur Verhinderung von Hypervolämie (Erhöhung der zirkulierenden Blutmenge) und Lungenödem genommen wird.

Verwenden Sie in Notfällen, insbesondere bei Kindern in einer Notreihenfolge, Folgendes:

  • Plasmapherese (Blutreinigung durch Entfernung des flüssigen Teils - Plasma zusammen mit toxischen Verbindungen);
  • Hämosorption (Blut wird an Sorbentien außerhalb des Körpers gereinigt);
  • Hämodialyse (Blut fließt durch die Hämodialysemembran und wird durch das Diffusionsverfahren diffundiert; außerdem wird überschüssiges Wasser daraus entfernt).

Die Ernennung von Enterosorbentien und Hepatoprotektoren im Inneren ist durch eine positive Wirkung gekennzeichnet und fördert die Heilung.

Bei der Erkennung von Vergiftungssymptomen aufgrund einer Lungenentzündung ist es daher erforderlich, eine qualifizierte medizinische Versorgung in einem Krankenhaus in Anspruch zu nehmen.

Durch eine rechtzeitige Infusionsentgiftungstherapie werden schwerwiegende Folgen vermieden - Nieren-, Leber- und Zentralnervensystemschäden.

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